• Чем опасны клещи?
• Заражение клещевыми инфекциями
• Если укусил клещ
• Адреса круглосуточных кабинетов экстренной профилактики клещевых инфекций г. Томска
• Профилактика клещевых инфекций
• Информационные материалы
Приход весны многие из нас ждут с нетерпением: наконец-то можно чаще бывать на свежем воздухе и делать вылазки на природу. Но не стоит быть столь беспечными. Вместе с солнцем активизировались и клещи, укусы которых могут быть весьма опасны. При этом страшен не столько укус, сколько болезни, которые могут быть переданы человеку.
Чем опасны клещи?
Клещи могут быть переносчиками многих опасных заболеваний, среди которых:
• клещевой энцефалит;
• клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
• гранулоцитарный анаплазмоз человека;
• моноцитарный эрдихиоз;
• риккетсиоз и другие инфекции.
Среди перечисленных заболеваний наиболее распространены:
1. Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) — вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Осложнения этого заболевания могут привести к параличу и даже летальному исходу.
Симптомы КВЭ: недомогание, температура, тошнота, жидкий стул, головная боль, боль в области глаз и лба, светобоязнь, эпилептические припадки, нарушение сознания, при тяжелом течении — кома.
2. Болезнь лайма (боррелиоз) — инфекционное заболевание, начинающееся с кожных проявлений (кольцевидная эритема на месте укуса), и если пациент не получил на этой стадии лечение, в дальнейшем заболевание проявляется разнообразной неврологической симптоматикой, сердечно-сосудистой патологией, поражением опорно-двигательной системы.
Заражение клещевыми инфекциями
Основными переносчиками клещевых инфекций являются клещи двух видов: Ixodes persulcatus (таёжный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes ricinus (собачий клещ или европейский лесной клещ) — в европейской части. В дальнейшем речь пойдет именно об этих видах клещей.
Передача инфекции возможна через:
• укус инфицированного клеща;
• раздавливание и втирание присосавшегося инфицированного клеща;
• употребление в пищу инфицированного сырого козьего или коровьего молока.
Для клещевых инфекций характерна сезонность распространения. Заражение клещевыми инфекциями на территории Томской области возможно с АПРЕЛЯ по ОКТЯБРЬ. Начало сезона зависит от погодных условий. При ранней, теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта. Пик активности клещей приходится на конец мая начало июня. При этом в течение дня активность клещей меняется в зависимости от погодных условий. В солнечные дни их наибольшая агрессивность отмечается с 8 до 11 ч, заметно снижается в дневное время и снова возрастает в период с 17 до 20 ч. В пасмурные дни и во время теплого моросящего дождя их способность к нападению остается примерно на одном уровне. В очень жаркие дни и во время сильного дождя их активность резко падает.
Места обитания клещей
Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.
Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.
Поведение клещей
Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются (не прыгают) и никогда не падают (не летают) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ. Они лишены зрения, но обладают прекрасным обонянием и способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 м.
Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться.
Попав на тело, клещ ищет подходящее место для присасывания, на что может быть затрачено до 2-3 часов времени. Выбрав место для питания, клещ незаметно впивается в кожу жертвы, выделяя со слюной анестезирующее и разжижающее кровь вещество, которое обезболивает процесс присасывания. Поэтому человек может длительное время не ощущать прикрепившегося клеща.
Самки клещей питаются около 6 суток, поглощая при этом невероятное количество крови, сытая самка становится размером с фалангу мизинца, ее покровы приобретают грязно-серый цвет с металлическим оттенком, а вес увеличивается более чем в сто раз по сравнению с весом голодной особи.
Самцы присасываются на непродолжительное время, для того, чтобы пополнить запас питательных веществ и воды в организме, в основном они заняты поиском питающихся самок, с которыми спариваются.
Если укусил клещ
В случае, если Вас укусил клещ, главное — не паниковать, а последовательно выполнить нижеследующие шаги:
ШАГ 1. Срочно извлеките клеща
1. Немедленно обратитесь в пункт серопрофилактики клещевых инфекций.
2. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, срочно удалите клеща самостоятельно.
Если при извлечении клеща оторвался и остался хоботок в ранке, удалите его как обычную занозу стерильной иглой. Место укуса необходимо обработать дезинфицирующей жидкостью. После этого тщательно вымойте руки с мылом.
Способы удаления клеща
ШАГ 2. Сдайте на исследование клеща
• Клеща необходимо в течение 2-х суток доставить в ближайший пункт серопрофилактики, где проведут его исследование на зараженность вирусом клещевого энцефалита и боррелиозом.
• Для исследования пригодны только живые клещи.
• Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка).
• Чтобы клещ не высох, в посуду с клещом нужно предварительно поместить чуть смоченную водой бумагу.
• Отвезти клеща на исследование в Томском регионе можно по следующим адресам: для взрослых — в межвузовской поликлинике (ул. Киевская, 74, тел. 55-71-37), для детей — в детской больнице № 1 (Московский тр., 4, тел. 52-72-23). В районах области круглосуточные пункты организованы при приемных покоях больничных стационаров.
! Если клещ по результатам исследования «здоров», в этом случае пострадавший может ограничиться только обработкой места присасывания клеща антисептиком.
Если исследование клеща провести не удалось, тогда необходим следующий шаг.
ШАГ 3. Немедленно обратитесь к врачу и сдайте на исследование кровь
Врач после осмотра, сбора эпидемиологического анамнеза, с учетом санитарно-эпидемиологической обстановки в районе, где был укус клеща составит план экстренной профилактики и назначит необходимые препараты.
Исследование крови проводится
• через 10-14 дней после укуса клеща на наличие антител к вирусу клещевого энцефалита;
• через 21 день на определение антител к клещевому боррелиозу.
Следует помнить, что затягивание с обращением за профессиональной медицинской помощью может быть чревато серьезными осложнениями!
Адреса круглосуточных кабинетов экстренной профилактики клещевых инфекций г. Колпашево:
ОГАУЗ «Колпашевская районная больница», ул. Советский Север 45 (приемное отделение)
Документы, которые необходимо иметь при себе в случае обращения в кабинет экстренной профилактики клещевых инфекций:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт);
• полис обязательного медицинского страхования.
Лица, имеющие полис добровольного медицинского страхования (ДМС), могут обратиться за соответствующей медицинской помощью по указанным в нем адресам.
Профилактика клещевых инфекций
Специфическая профилактика КВЭ:
1. Вакцинопрофилактика – наиболее эффективный метод защиты от вируса клещевого энцефалита. Прививку от КВЭ можно сделать в прививочных кабинетах на базах поликлиник после консультации врача. Первичная вакцинация состоит из двух инъекций с интервалом между ними 1-7 месяцев. Через год необходимо сделать ревакцинацию. Завершить вакцинальный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда на неблагополучную территорию. Подробнее читайте «О вакцинации в вопросах и ответах»
2. Экстренная профилактика противоклещевым иммуноглобулином проводится при обнаружении в клеще или крови пострадавшего вируса КВЭ.
Препарат вводят следующим категориям граждан:
• не прошедшим вакцинацию против вируса КВЭ;
• получившим неполный курс прививок;
• имеющим дефекты в вакцинальном курсе;
• не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках;
• привитым — при многократном присасывании или одновременном присасывании нескольких клещей.
Беременность не является противопоказанием для введения противоклещевого иммуноглобулина.
Неспецифическая профилактика
Неспецифическая профилактика — меры личной профилактики, направленные на недопущение присасывания клеща.
Самое главное — это предотвратить укус клеща!
Для этого, собираясь на природу, необходимо, чтобы оставалось как можно меньше открытых участков тела. Одежда должна быть светлой, чтобы было проще обнаружить клеща, каждые 15-30 минут осматривать себя, для стоянок выбирать места с наименьшим количеством растительности.
Источник: ОГБУЗ “Центр медицинской профилактики” http://profilaktika.tomsk.ru/